Atopijski ekcem na licu

Atopijski ekcem u odrasloj dobi često zahvata kožu na licu, što može biti perzistentno područje ekcema.

Atopijski ekcem na licu nije retka pojava i može biti posebno uznemirujući, jer se nalazi na veoma izloženom delu tela. Pored svih neprijatnosti koje simptomi atopijskog ekcema inače donose, koža lica je veoma osetljiva, pa čak i najblaži stepen atopijskog ekcema može izazvati bol, svrab i tešku neprijatnost.

Ekcem na licu se može javiti izolovano ili kao deo generalizovanog ekcema. Najčešće se javlja u predelu

• očnih kapaka
• usana
• obrva 
• nosa,
• na temenu glave 
• na vratu

Zbog toga se dermatolog treba da odredi vrstu ekcema i da li se radi o perioralniom dermatitisu, seboroičnom dermatitisu, kontaktnom dermatitisu, alergijskom konjuktivitisu, upali očnih kapaka (blefaritis) ili o atopijskom ekcemu.

Uzrok atopijskog ekcema na licu

Uzrok atopijskog ekcema na licu se često ne može identifikovati, posebno kada postoji istorija simptoma atopijskog ekcema koji pogađa druge delove tela.

Međutim, uzrok atopijskog ekcema na licu često može biti kontaktni dermatitis, vrsta ekcema uzrokovana kontaktom sa spoljnim iritantom ili alergenom. Ovo se može dogoditi kod bilo koga, čak i kod ljudi koji nemaju atopijsku predispoziciju, a može biti uzrokovano raznim supstancama. To uključuje proizvode za lice, alergene u vazduhu kod kuće i na poslu, pa čak i proizvode za nokte (lak i gel za nokte).

Simptomi atopijskog ekcema na licu

Ekcem na licu je ponekada kratkotrajan problem i može trajati nedelju ili dve. Međutim, kada se radi o atopijskom ekcemu, on je najčešće dugotrajnijeg karaktera, sa velikim negativnim uticajem na kvalitet života. Kao i ekcem na drugim delovima tela, zahvaćena koža je crvena, suva i ljuskava, zateže i svrbi.

Kao i kod atopijskog ekcema na drugim delovima tela, faze atopijskog ekcema dele se na:

1. Aktivnu fazu – u kojoj je došlo do uplanog procesa.
2. Neaktivnu fazu – u kojoj je koža smirenija I često naizgled potpuno mirna.

Lečenje atopijskog ekcema na licu

Kao i kod lečenja atopijskog ekcema na drugim delovima tela i ekcem na licu obavezno treba da pogleda dermatolog i da odredi vrstu ekcema, potencijalni uzrok, ukoliko se može odrediti i da preporuči odgovarajuću terapiju. Za lečenje se koriste blage kortikosteroidne kreme (sa 0,5 – 1% hidrokortizona) ne duže od 5 dana i lokalni inhibitori kalcineurina (Elidel I Protopic). Obe kreme je obavezno koristiti uz nadzor dermatologa i nikako na svoju ruku.

Ekcem na licu zahteva posebnu negu, jer je koža lica lakše iritirana i podložnija neželjenim efektima lokalne terapije. Važno je uzeti u obzir mogućnost alergijskog kontaktnog dermatitisa kod bilo koga sa upornim ekcemom na licu, čak i ako postoji dugotrajna, urođena sklonost ka ekcemu.

Korisno je postaviti dijagnozu i odrediti tip ekcema na licu da bi se znalo koji tretman će najbolje funkcionisati. Kako je atopijski ekcem hronično stanje, glavni fokus lečenja atopijskog ekcema na licu je kontrola i sprečavanje akutnih faza. Generalno, lečenje ekcema na licu podrazumeva izbegavanje dalje iritacije izazvane kozmetičkim preparatima, prelazak na posebni režim čišćenja kože i aktivno lečenje ekcema emolijensima i antiinflamatornom terapijom.

Praktični saveti za negu kože atopijskog ekcema na licu

• Za čišćenje kože koristite medicinske čistače kao zamenu za sapune. Izbegavajte klasična kozmetička sredstva za čišćenje kože lica, jer oni uglavnom sadrže deterdžent i parfeme.
• Nakon umivanja važno je dobro osušiti kožu lica, nežno tapkajući kožu mekim peškirom. Nikako nemojte trljati kožu peškirom.
• Izbegavajte sapun, deterdžente, pilinge i tonike, naročito u akutnim fazama atopijskog ekcema.
• Nanesite blagi medicinski emolijens (kreme, balzame) najmanje dva puta dnevno na bolna, suva područja zahvaćena atopijskim ekcemom.
• Izbegavajte kozmetičke hidratantne kreme, jer one obično sadrže mnogo veći broj sastojaka i potencijalnih alergena. Koristite medicinske emolijense namenjene koži sa atopijskim ekcemom.
• Vodite računa kada kupujete proizvode koji su označeni kao „prirodni“, „dermatološki testirani“ ili „hipoalergeni“, jer oni mogu izazvati iritirajuće i alergijske reakcije.
• Šminka najčešće iritira ekcem na licu, posebno tečni puder i maskara, pa je preporuka ne koristiti šminku na pogođenim mestima. Mineralna šminka je bolja opcija za žene sa atopijskim ekcemom.
• Šminku skinite sa emolijensom koji i inače koristite za negu kože sa atopijskim ekcemom. Natopite pamučni kozmetički tupfer sa emolijensom i nežnim pokretima uklonite šminku sa lica. Emolijensi su jednako efikasni kao i kozmetički proizvodi za skidanje šminke.
• Ako sumnjate da šminka dodatno iritira vašu kožu, prestanite da je koristite i nakon nekog vremena ponovo uvodite proizvode jedan po jedan, da vidite da li neki određeni proizvod izaziva iritaciju. Posebno vodite računa o higijeni samih proizvoda, čišćenju ambalaža i aplikatora (četkica, tupfera), kao I o roku trajanja.
• Koristite terapiju za lečenje atopijskog ekcema onako kako vam je dermatovenerolog prepisao. Iako se mogu uzeti I bez lekarskog recepta, apelujemo da se uvek posavetujete sa lekarom specijalistom. Obično je preporuka da se blage steroidne kreme nanose na zahvaćena područja jednom dnevno, kraći vremenski period (obično jedna do dve nedelje). Najbolje ih je nanositi uveče pre spavanja. Ako je vaš ekcem na licu intenzivniji, možda će vam biti propisani umereno jaki lokalni steroidi za kratkotrajno lečenje, dva puta dnevno.
• Jake steroidne kreme nikada ne treba koristiti na licu, osim pod strogim nadzorom dermatologa, jer nose veći rizik od stanjivanja kože i trajnog oštećenja kože.
• Jaki lokalni steroidi se nikada ne smeju koristiti oko očiju.
• Lokalni inhibitori kalcineurina (Elidel i Protopic) su korisne opcije za dugotrajno lečenje ekcema lica, jer ne nose nikakav rizik od stanjivanja kože. Ove kreme mogu učiniti kožu osetljivijom na svetlost, tako da ih treba koristiti noću ili uz zaštitu od sunca dva sata nakon nanošenja. Lokalni inhibitori kalcineurina dostupni su samo na recept i prepisuje ih isključivo dermatovenerolog.
• Koristite posebne šampone za pranje kose, namenjenim lečenju seboroičnog dermatitisa. Po savetu dermatologa, koristite i dodatnu terapiju. Trudite se da što manje dodirujete teme glave I kosu I smanjite češanje. Kosu prati redovno, po potrebi i svaki dan ukoliko je to potrebno, zbog dodatnih infekcija I upotrebe terapije.
• Iznenadna, bolna pojava ekcema sa razvojem grupisanih tačaka može biti znak virusa herpesa. Ukoliko sumnjate na herpes obavezno potražiti medicinsku pomoć.

Nega kože lica sa atopijskim ekcemom

Neka nega kože lica koje je zahvaćeno atopijskim ekcemom treba da bude jednostavna. Preporučuje se korišćenje emolijentne kreme namenjenu za kožu sa atopijskim ekcemom, tzv.medicinska kozmetika. Ukoliko je potrebno potrebno je nanositi kremu i više puta u toku dana.

Izbegavajte pranje lica običnim sapunima, gelovima za umivanje koji dodatno isušuju kožu lica. Za umivanje treba koristiti sindete za pranje koji su namenjeni koži sa atopijskim ekcemom.

Takođe, treba voditi računa o izboru svih kozmetičkih proizvoda, od šampona, balzama, maski za kosu, lakova i ostalih proizvoda za negu noktiju. Izbegavajte korišćenje parfimisanih krema za lice i u predelu lica, staru šminku. Vodite računa o higijeni aplikatora i sunđera za nanošenje šminke.

• Vodite računa i o “prirodnim” i “organskim” proizvodima, jer i oni mogu biti alergeni i potencijalni iritanti kože sa atopijskim ekcemom.
• Važno je da ne koristite maslinovo ulje i neproverene proizvode, jer je poznato da oštećuje kožnu barijeru kod ekcema.

Više o problemima atopijskog ekcema na licu, očnim kapcima, usnama, seboroičnom dermatitisu, ekcemu i intimnoj regiji saznaćete u toku marta meseca u specifičnim edukativnim tekstovima, sadržajima i aktivnostima koje organizujemo na temu atopijskog ekcema kod žena. 

U martu mesecu obrađivaćemo teme o simptomima atopijskog ekcema kod žena i uticaju atopijskog ekcema na žensko zdravlje.

Pored edukativnih tekstova na teme:

* atopijski ekcem na licu,
* na očnim kapcima,
* na usnama,
* seboroični dermatitis i
* ekcem na intimnoj regiji,

organizovaćemo i Alergološko savetovalište putem webinara sa dermatologom dr Biljanom Marenović, u kojem ćete moći da postavljete direktna pitanja vezana za vaš problem.

Pratite sadržaj na web sajtu i na društvenim mrežama u narednom periodu kako biste saznali više informacija u vezi atopijskog ekcema kod žena.

Pozivamo vas da podržati naš rad uplatom donacije:

PODACI ZA UPLATE U DINARIMA:
Primalac: NU Alergija i ja, Milentija Popovića 64-21, 11070 Novi Beograd
Broj dinarskog računa: 250126000031576030

PODACI ZA UPLATE U EVRIMA:
Primalac: NU Alergija i ja, Milentija Popovića 64-21, 11070 Novi Beograd, Serbia
Broj računa EUR: IBAN RS35 250117000008418021
SWIFT: ERBKRSBGXXX
Banka: Eurobank AD, Vuka Karadžića 10, 11000 Beograd

Izvor: https://eczema.org/information-and-advice/types-of-eczema/facial-eczema/